Caso 1 – Ictus Ischemico

Profilo clinico:
Uomo 71 anni post-ictus ischemico emisfero destro con emiparesi sinistra.

Valutazione:
Ridotta forza arto superiore e inferiore sinistro, alterazione equilibrio, TUG 24 sec, lieve neglect spaziale.

Intervento:
Training task-oriented, esercizi di equilibrio progressivo, rieducazione del cammino con ausilio, esercizi funzionali per arto superiore.

Outcome:
TUG 15 sec, miglioramento autonomia nelle ADL, recupero deambulazione con bastone.

Caso 2 – Malattia di Parkinson

Profilo clinico:
Donna 68 anni con Malattia di Parkinson stadio Hoehn & Yahr II.

Valutazione:
Bradicinesia, rigidità assiale, ridotta ampiezza del passo, freezing episodico.

Intervento:
Training ad alta ampiezza (LSVT-like), esercizi ritmici con cueing uditivo, lavoro su equilibrio e trasferimenti.Outcome:
Aumento lunghezza del passo, riduzione episodi di freezing, miglioramento sicurezza nel cammino.

Caso 3 – Sclerosi Multipla

Profilo clinico:
Donna 45 anni con Sclerosi Multipla forma recidivante-remittente.

Valutazione:
Fatigue marcata, lieve atassia, ridotta resistenza allo sforzo.

Intervento:
Programma aerobico moderato, esercizi di coordinazione, gestione della fatigue (energy conservation).

Outcome:
Miglioramento tolleranza allo sforzo, riduzione percezione fatigue, maggiore partecipazione sociale.

Caso 4 – Lesione Midollare Incompleta

Profilo clinico:
Uomo 52 anni con lesione midollare incompleta livello L1 post-trauma.

Valutazione:
Debolezza arti inferiori, alterazione controllo tronco, deambulazione con ausili.

Intervento:
Training del cammino con supporto, rinforzo muscolare progressivo, esercizi di stabilità del tronco.

Outcome:
Miglioramento autonomia nei trasferimenti, aumento distanza percorsa con ausili.

Caso 5 – Neuropatia Periferica Diabetica

Profilo clinico:
Donna 73 anni con neuropatia periferica diabetica e instabilità nel cammino.

Valutazione:
Ridotta sensibilità plantare, equilibrio compromesso, rischio caduta elevato.

Intervento:
Training equilibrio statico e dinamico, rinforzo arti inferiori, educazione prevenzione cadute.

Outcome:
Riduzione instabilità, miglioramento fiducia nel movimento, nessuna caduta nei 6 mesi successivi.

Riferimenti Bibliografici (APA 7)

  • Langhorne P. et al. (2011). Early supported discharge services for stroke patients. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  • European Physiotherapy Guideline for Parkinson’s Disease (2014).
  • Khan F. et al. (2015). Rehabilitation for people with multiple sclerosis. Cochrane Database.
  • World Health Organization (2023). Rehabilitation in health systems.